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6.闭合性软骨组织损伤病理过程(急性损伤):一.早期:(1)指伤后24——48小时内;(2)病理变化的主要特点:是组织撕裂或断裂后出现血肿 和水肿;发生反应性炎症。(3)临床表现:损伤局部的红,肿,热,痛和功能障碍(4)处理原则:制动止血,防肿,镇痛及减轻炎症。(5)处理方法:冷敷, 加压包扎,并高抬伤肢。可根据具体情况选用一种或多种并用。二.中期:(1)指损伤发生24——48小时以后。(2)病理变化和修复过程的主要特点:是内 芽组织已经形成,凝块正在被吸收,坏死组织逐渐被消除,组织正在修复。(3)临床表现:急性炎症已逐渐消退,但仍有淤血和肿胀。(4)处理原则:主要是改 善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的消除,促进再生修复防止粘连形成。(5)治疗方法:有理疗,按摩,针 灸,痛点药物注射,外贴或外敷活血,化淤。热敷和按摩在此期间的治疗中极为重要。三.晚期:(1)病理变化:损伤组织基本修复,但有可能有瘢痕和粘连形 成;(2)临床表现:肿胀和疼痛已经消失,但功能尚未完全修复,锻炼时仍感到微痛,酸胀和无力,个别严重者出现伤部僵硬或涌动功能受限等(3)处理原则: 恢复和增加肌肉,关节的功能,若有瘢痕和粘连应设法软化和分离,以促进功能的恢复(4)治疗方法:以按摩,理疗和功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药的 熏洗等。
7.运动损伤
(1)潜在的原因:运动项目及其战术动作对人体的特殊要求;人体在运动中所表现除自身某些基本部位的解剖生理弱点。(2)致伤的条件:运动技术错 误.不正确,不合理,违反了人体解剖学和运动生物力学规律而导致运动损伤(急性损伤)的发生;人体某个部位局部运动的负荷长期过重,超出了该组织所能承受 的最大程度,局部组织逐渐发生退行性病理改变而致损伤(慢性损伤)。(3)物理疗法:一.冷冻疗法;冷敷法;蒸发冷冻法。二.温热疗法:热敷法;石蜡疗 法;红外线疗法;漩涡浴;转换热;微波治疗机;超声波治疗机。(4)常见不同运动项目的损伤规律:体操(竞技体操)易伤腰,肩,膝和腕部。田径:投掷项 目:易伤肩,肘和腰部;铁饼运动员易伤膝;短跑和跨栏时发生股后肌群拉伤;中长跑运动员易发生胫腓骨疲劳性骨膜炎和膝外侧疼痛征侯群等。球类:篮球运动员 易损膝,踝关节和手指:足球运动员易伤踝,大腿,膝部,头颈部;排球:易伤肩,指,膝和腰。
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